Cancer idag är ingen mening, utan den kan bara besegras med hjälp av komplexa behandlingsmetoder som kräver högsta kvalifikationer av läkare. Cancerbehandling i Tyskland förutsätter den mest exakta diagnosen och adekvata behandlingsregimen, den senaste utrustningen, moderna metoder och behandlingsprotokoll.
Varför medicin i Tyskland anses vara en av de bästa i världen
Tyskland är ett erkänt världsledande i kampen mot cancer. Bevis för denna åsikt är det faktum att människor från hela världen, och till och med invånare i Israel - ett land där medicinsk turism blomstrar - kommer för behandling till tyska onkologer.
Det finns många anledningar till sådan popularitet för medicinska centra i Tyskland:
- Tyska universitet kännetecknas av högkvalitativ utbildning och noggrann förberedelse av läkarstudenter för arbete på kliniker, och sjukhus rekryterar bara de bästa utexaminerade som framgångsrikt har genomfört sin praktik. Läkare förbättrar regelbundet sina kvalifikationer och deltar i vetenskapliga projekt.
- Läkare på tyska kliniker är kända för sin etiska behandling av patienter. Under behandlingsförloppet tas patienten om hand av en uppmärksam medicinsk personal. Rehabiliteringsuppgifterna tas också på allvar här, därför är patienten, efter en lång och komplex terapi, under lång tid under överinseende av läkare, återhämtar sig och stärker sin hälsa.
- Kliniker i Tyskland är utmärkt utrustade, den senaste tekniken tillämpas här så snart de kliniskt bevisats vara effektiva.
- Det är i Tyskland som det största antalet vetenskaplig forskning inom medicinområdet utförs, varav en betydande del är studiet av onkologiska sjukdomar.
- I inget annat land finansieras kliniker, medicinska universitet och forskningscentra på samma nivå som i Tyskland. Lagstiftningen här fastställer enorma avdrag från statsbudgeten. Den totala kostnaden för alla medicinska centra för cancerbehandling är 35 miljarder euro per år - detta är den högsta siffran bland länderna i Europeiska unionen. Tyska jätteföretag (SIEMENS, BOSCH, Bayern, Hexal, Ratiopharm, Novartis, Roche, GlaxoSmithKline, Stada, etc.) konkurrerar också om ledarskapet inom cancerbehandling och satsar aktivt på forskning.
- Cancerdetekteringsmetoderna på tyska kliniker förbättras ständigt.
- Varje stadium av cancerbehandling var som helst i Tyskland uppfyller internationella standarder. Inget steg kommer att tas spontant eller kaotiskt.
- I Tyskland sker ingen centralisering av medicinen – även om kliniken ligger i en liten provinsstad kan patienten vara säker på att han kommer att få högkvalificerad vård.
Effektiviteten hos cancerbehandlingsmetoder som används på tyska kliniker och onkologers professionalism bekräftas årligen av hundratals fall av patientbot och resultaten av världsforskning inom medicinområdet. Redan idag kan vi säga att det största antalet cancerpatienter som nått tröskeln till femårsöverlevnad genomgick behandling i Tyskland. Du kan ta reda på mer om hur de tyska klinikernas arbete är organiserat i vår detaljerade recension "Medicin i Tyskland".
Vilka faktorer utlöser uppkomsten av cancer
Cancer är en malign neoplasm (tumör) som kan utvecklas från celler i kroppens epitelvävnader. Denna sjukdom kännetecknas av en mängd olika former och varianter av kursen. Ingen är immun mot onkologiska sjukdomar - alla människor är mottagliga för patologi, oavsett kön och ålder.
Tumören växer i storlek med tiden, påverkar friska celler, provocerar bildandet av metastaser (sprider sig i hela kroppen) och producerar gifter.
Orsaker till onkologiska sjukdomar
Mutationer i friska celler uppstår av olika anledningar - ärftlighet och fel i DNA-delning, spontant eller på grund av påverkan av eventuella negativa faktorer, kan vara boven. För närvarande indikerar resultaten av vetenskaplig forskning att cancer kan utlösas av:
- Cancerframkallande ämnen. Exponering för de kemiska cancerframkallande ämnena orsakar cancer eller ökar sannolikheten för att utveckla den. I den moderna världen är en person alltmer i kontakt med sådana ämnen. Vissa av dem är direkta mutagener som direkt orsakar DNA-skador (dessa inkluderar komponenter av tobaksrök, asbest), andra påverkar kroppen indirekt (till exempel alkohol), vilket skapar förhållanden där försvarsmekanismer inte kan klara av sin uppgift.
- Exponering för joniserande strålning. Strålning orsakar celllipidperoxidation och genmutationer. Röntgenstrålar är en typ av joniserande strålning som är ett fysiskt cancerframkallande ämne. Det har också bevisats att sannolikheten för att utveckla melanom (hudcancer) direkt beror på intensiteten av ultraviolett strålning som en person får. Av denna anledning är det mer sannolikt att piloter och besättningsmedlemmar på flygplan får diagnosen denna cancer (enligt en statistisk studie som genomfördes 2008 i Storbritannien).
- Felaktig näring, kost. Maten vi äter kan öka risken för att utveckla vissa typer av cancer. Ett bevis på detta är identifieringen av en viss typ av cancer hos invånare i ett land. Samtidigt kan hypotesen om en ärftlig predisposition uteslutas, eftersom man fann att under den första generationen av emigranter blir riskerna för sjuklighet lika med riskerna för invånare i det nya hemlandet.
- Övervikt. Cancer Research UK har publicerat data om sambandet mellan övervikt hos kvinnor och cancer. Enligt resultaten av studien ökar ett kroppsmassaindex på mer än 30 % risken för vissa typer av cancer med 40 %.
- Virus. För närvarande finns information om att minst 15 % av det totala antalet cancerfall är förknippade med exponering för virus (till exempel hepatit B- eller C-virus, som provocerar utvecklingen av levercancer, såväl som humant papillomvirus, som orsakar livmoderhalscancer livmoder). Detta beror på att vissa typer av virus (till exempel Epstein-Barr-viruset) har förmågan att integreras i genetiskt material och förändra det.
- Ärftliga mutationer (genetiska misslyckanden). Vetenskapliga forskare har bevis på en ärftlig predisposition för vissa typer av cancer. Till exempel rapporteras mutationer i generna BRCA1 och BRCA2 öka risken för att utveckla bröst- och äggstockscancer.
- Påverkan av andra predisponerande faktorer, såsom brott mot hormonell reglering, immunbristtillstånd etc.
Mekanismen för utveckling av cancer
Cancer är baserad på ett misslyckande i regleringen av vävnadstillväxt. Människokroppens celler växer ständigt och delar sig för att ersätta gamla och skadade celler, medan ett fel inte utesluts, som upptäcks och korrigeras av försvarsmekanismer. Det vill säga, om immunförsvaret fungerar som det ska, förstör det tumörceller redan i det ögonblick de bildas.
Men om en person var påverkad av de ogynnsamma faktorerna som nämns ovan, eller han fick fysisk, termisk eller annan typ av skada, liksom om kroppen eller dess individuella system försvagades på grund av sjukdom, mekanismerna för att förebygga och korrigera fel misslyckas. Och då börjar okontrollerad tillväxt och delning av förändrade celler som inte förstörs i tid och en malign tumör bildas.
Dess huvudsakliga karaktäristiska skillnader från en godartad neoplasm är:
- progressiv tillväxt (delning av förändrade celler sker snabbare än reproduktion av friska);
- förmågan att metastasera (cellerna i den primära tumören överförs genom kroppen med flödet av blod och lymf, varefter de sätter sig på vävnaderna och ger upphov till tillväxten av sekundära tumörer - metastasering);
- groning i friska vävnader (med tillväxten av tumören förstörs närliggande vävnader gradvis);
- produktionen av toxiner (en förändrad metabolism verkar i cancerceller, som ett resultat av vilket gifter produceras som kommer in i den systemiska cirkulationen och orsakar utarmning av kroppen);
- avlyssning av näringsämnen (malign neoplasma utsöndrar ämnen som kan öka volymen av blodflödet i tumören, vilket leder till utarmning av patientens kropp).
Varför cancer är svår att behandla
Cancer kan diagnostiseras hos en person i alla åldrar, men risken för cancer ökar med tiden. Mer än 64% av maligna tumörer utvecklas hos äldre personer över 65 år. I denna ålder är det svårt att bekämpa sjukdomen, och kemoterapi är svår att tolerera.
Dessutom leder fel i celldelning och förnyelse till det faktum att en liknande skadlig mekanism utlöses i närliggande celler som var friska fram till det ögonblicket. Som ett exempel, betrakta en mutation i en cells signalsystem - den kan tvinga cellen att utsöndra ämnen som inducerar närliggande celler att också utlösa samma "fel".
Det är av denna anledning som det är svårt att bota cancer. Det verkar som att förstörelsen av miljontals tumörceller kan betraktas som en seger, men ett fåtal överlevande cancerceller kommer att fortsätta att dela sig och skicka felaktiga signaler till närliggande celler, vilket kommer att starta om den maligna processen.
Modern forskning har gjort det möjligt att upptäcka den regelbundna förekomsten av cancerceller i varje persons kropp och deras död och försvinnande under påverkan av antitumörimmunitetssystemet.
Om cancer upptäcks i tid och åtgärder vidtas för att förstöra maligna celler som kroppens skyddsfunktioner inte klarat av kan cancer botas.
Klassificering av typer av cancertumörer
Maligna tumörer har sin egen klassificering. Beroende på vilken typ av cancer som upptäcks hos en person och på stadium av dess utveckling, väljs en behandlingsförlopp, en prognos görs.
Tumörlokaliseringsklassificering
Cancer klassificeras efter plats – beroende på i vilken del av kroppen den primära tumören bildas. I framtiden kan metastaser från förändrade celler tränga in i alla organ och vävnader, vilket kommer att leda till uppkomsten av en sekundär tumör. Oftast diagnostiseras cancer, lokaliserad i följande delar av kroppen:
| Lokalisering av neoplasmen | Beskrivning |
|---|---|
| Tarmar | Tumören bildas huvudsakligen från transformerade celler i ändtarmen och tjocktarmen. Denna tillväxt är svår att upptäcka eftersom de initiala symtomen liknar de som uppstår vid en vanlig matsmältningsbesvär. Vidareutveckling av sjukdomen leder till blödningar, försämrad avföring och tarmanemi. |
| Livmoder | Livmodercancer kan diagnostiseras i ett tidigt utvecklingsstadium, eftersom patienter vänder sig till specialister med klagomål på blödning. |
| Struphuvud | Tumören bildas från epitelvävnaden i struphuvudet, utvecklas extremt snabbt. Neoplasmen komprimerar luftvägarna och blodkärlen, vilket orsakar allmän berusning av kroppen. Cancer upptäcks ofta inte i tidiga skeden eftersom symtomen påminner om en förkylning. |
| Testiklar | En malign neoplasm bildas från vävnaderna i den manliga reproduktionskörteln. Diagnos av testikelcancer är ganska enkel på grund av det faktum att en testikel ökar i storlek och blir märkbart större än den andra. |
| Bröst | Tumören bildas från bröstkörtelns körtelvävnad och kan upptäckas av en kvinna vid självundersökning - förändringar i bröstets nyans, bröstkörtelns struktur och bröstvårtans form blir märkbara. |
Patienter från utlandet går också ofta till kliniker i Tyskland med följande onkologiska sjukdomar: prostatacancer, lungcancer, sköldkörtelcancer, lever-, mag-, bukspottkörtel-, matstrups-, urinblåsa-, njur- och hjärncancer.
Mer sällsynta fall av upptäckt av cancer i hypofysen, ben, urinledare, binjure, bisköldkörtel, livmoderhals, bronkier, ögonglob, omloppsbana, läppar, spottkörtlar, tunga, tandkött, tonsiller, anus och analkanal, peritoneum och retroperitoneal Plats.
Men det faktum att de listade typerna av tumörer inte är vanliga betyder inte att det blir omöjligt att genomgå onkologisk behandling i Tyskland. Patienter med sällsynta och komplexa sjukdomar kan också räkna med professionell hjälp och hoppas på tillfrisknande.
Klassificering efter typ av cancerceller
Beroende på vilken typ av celler som har fallit under för transformation och startat processen för onkologisk sjukdomsutveckling, delas maligna tumörer in i följande typer:
| Beskrivning | Symtom | Diagnostik | Behandling |
|---|---|---|---|
| Carcinom | |||
| Malign neoplasma bildad från celler av epitelvävnad. Hos kvinnor bildas det oftare i bröstkörtlarna, lungorna, magen och livmoderhalsen, hos män - i prostata, lever, matstrupe och lungor. Chanserna till återhämtning visas med tidig upptäckt av sjukdomen. Dödligheten är på andra plats efter patologier i det kardiovaskulära systemet. | Symtom på utvecklingen av karcinom kan vara olika, beroende på tumörens placering och dess storlek. De allmänna symtomen är som följer: en ökning av svullnad på platsen för tumörbildning; viktminskning; generell svaghet; dålig aptit; dysfunktion av det organ som påverkas av tumören, smärta; ökad blödning. | Årliga schemalagda medicinska undersökningar (onkologiska undersökningar, fluorografi, etc.); oberoende palpation av neoplasmer av okänt ursprung; endoskopiska instrumentundersökningar; ett blodprov för skivepitelcancerantigen; MRT, CT, röntgen med kontraster; histologisk undersökning efter tumörbiopsi. | Kirurgisk excision av tumören (ibland krävs fullständigt avlägsnande av organet och regionala lymfkörtlar); kemoterapi; strålbehandling (vid behandling av oförklarliga formationer); immunterapi; neutronterapi (bestrålning av en tumör med neutroner); genterapi (påverkan på celldelning). |
| Melanom | |||
| En typ av cancer som uppstår på grund av en mutation av melanocyter (pigmentceller i huden). Det är enkelt att definiera melanom - det förekommer på öppen hud, ögon, naglar, fötter, munslemhinna. Sjukdomen kännetecknas av snabb metastasering, en hög sannolikhet för komplikationer och en hög andel dödsfall. | I det inledande utvecklingsstadiet: Neoplasmer på ren hud eller mullvadar (oftast på rygg och ben); förändring i storlek, form, färg på en mullvad eller födelsemärke, obehag i dessa områden; bildandet av en snabbt växande ny mullvad på huden. I ett sent skede av utvecklingen: klåda i tumörområdet; skorpbildning på det drabbade området; tilldelning av exsudat; nya blackouts kring huvudfokus; smärtsamma förnimmelser; blödning, förstörelse av huden; viktminskning. | Synundersökning (på egen hand eller på en läkarmottagning); hudbiopsi; lymfkörtelbiopsi. | Kirurgisk metod - avlägsnande av tumören (om lymfkörtlarna är förstorade är de också föremål för fullständigt avlägsnande); en kombinerad metod (röntgenterapi med nära fokus av ett hudområde som drabbats av cancer, excision av en tumör med infångning av 4 cm frisk hud runt lesionen, subkutan vävnad och fascia, applicering av en sällsynt sutur). |
| Sarkom | |||
| En tumör som bildas av bindvävsceller. Sarkom kan lokaliseras i vilken del av kroppen som helst, eftersom det finns bindväv i strukturen av varje organ. De karakteristiska skillnaderna mellan sarkom är dess upptäckt främst hos unga människor (i mer än 40% av fallen finns tumören hos patienter under 30 år) och en hög dödlighet .. | En förstorande neoplasm; nattsmärta i området för det drabbade benet (med bensarkom), inte mottaglig för smärtlindring; en ökning av det venösa nätverket (med vaskulära lesioner); smärta i området för den drabbade nerven (när den utsätts för nervstammarna). | I komplexet: Fysisk undersökning, med anamnes; laboratorieforskning; biopsi av den drabbade vävnaden; Ultraljud, MR, röntgen, dopplerangiografi mm. | Excision av tumören; kemoterapi och strålbehandling (före eller efter operation). |
| Lymfom | |||
| Cancer i de lymfatiska strukturerna, kännetecknad av förstoring av lymfkörtlarna eller uppkomsten av tätningar i andra organ på grund av den okontrollerade uppdelningen av muterade lymfocyter. Lymfom har förmågan att metastasera. Typer av maligna tumörer: Hodgkins lymfom (lymfogranulomatosis), kännetecknad av sekventiell spridning från en lymfkörtel till en annan - först påverkar sjukdomen mjälten och lymfkörtlarna, leder sedan till hypertermi, utmattning av kroppen och död; non-Hodgkins lymfom (lymfosarkom) - tumörlymfatiska patologier som kännetecknas av en extremt hög grad av malignitet; lymfangiosarkom är en cancerös neoplasm som bildas av cellstrukturerna i lymfsystemets kärl. | En ökning av storleken på lymfkörtlarna; ihållande hypertermi; febertillstånd på grund av hög temperatur; smärtsamma förnimmelser (inte typiska för non-Hodgkins lymfom); frekvent förlust av medvetande; problem i arbetet i mag-tarmkanalen; viktminskning; dyspné; klåda; försämring av kognitiva funktioner. | Släkthistorisk samling; biopsi; blodprov; MRT, CT, ultraljud, PET, radiografi; radioisotopavsökning; lymfoangiogram. | Kemoterapi med flera läkemedel samtidigt; strålbehandling och strålning; benmärgstransplantation; bioterapi (att ta läkemedel gjorda av celler från patienter med lymfom); tar immunstimulerande läkemedel; excision av tumören (efter kemoterapi). |
| Leukemi (leukemi, leukemi, blodcancer) | |||
| Patologi av det hematopoetiska systemet, som börjar med benmärgen, som är ansvarig för produktionen av blodkroppar. För utvecklingen av leukemi räcker det med en muterad blodkropp - den slutar att utföra sina vanliga funktioner och börjar dela sig okontrollerat. Det är därför patienterna rekommenderas att omedelbart behandla leukemi i Tyskland. | Kronisk svaghet, trötthet; symtom på förkylningar; viktminskning, dålig aptit; minskning av motstånd (som ett resultat - förekomsten av infektioner); smärta i ben och leder; blödning och svullnad av tandköttet; röda fläckar under huden; ökad svettning (särskilt under sömnen). | Fullständigt blodvärde, blodbiokemi; ta en biopsi av benmärgen. | Kemoterapi; blodtransfusion, minskning av förgiftning, förebyggande av infektionssjukdomar (som ytterligare åtgärder). |
| Choriocarcinom | |||
| En tumör som bildas av korionceller (det yttre skalet på embryot som bildar moderkakan). Det diagnostiseras främst hos gravida kvinnor. Orsaken till sjukdomen är en störning i immunsystemets funktion eller ett fel i den genetiska koden. Tumören kan metastasera till hjärnan, vilket leder till stroke och död. | Riklig gulvit flytning från slidan (senare purulent); ökad kroppstemperatur; viktminskning, brist på aptit; allvarlig svaghet, illamående; blodproppar i flytningen från könsorganen (senare riklig blödning); allvarlig blödning i lungorna; smärta i nedre delen av buken och organ som påverkas av metastaser. | Analys av obstetrisk och gynekologisk historia och menstruationsfunktion; inekologisk undersökning med bimanuell (tvåhands) undersökning; urinanalys för innehållet av hormonet - humant koriongonadotropin (hCG); Ultraljud av buk- och bäckenorganen; ett blodprov för innehållet av protein som bildas i cancerceller (trofoblastisk betaglobulin); MRT av hjärnan och buken; datortomografi (CT); hysteroskopi med biopsi; diagnostisk curettage av livmoderhålan. | Polykemoterapi; excision av tumören (om livmodern har ökat till en storlek som är karakteristisk för en period på 9-10 veckor av graviditeten, om det finns risk för bristning av livmodern eller äggstocken, om det finns massiv blödning); avlägsnande av livmodern, äggstockarna och äggledarna i frånvaro av ett svar på kemoterapi. |
| Gliom | |||
| En malign hjärntumör som bildas av glia (en struktur som består av hjälpceller i nervsystemet). Det kan vara lokaliserat över eller under lillhjärnan. | Symtom beror på tumörens storlek och placering. De vanligaste manifestationerna är: ihållande huvudvärk som inte kan stoppas genom att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel; kraftigt illamående, kräkningar; en känsla av tyngd i ögonen; konvulsivt syndrom. Beroende på vilket område av hjärnan som påverkas kan muskelsvaghet, partiell förlamning, försämrad avföring, syn, tal och minnesproblem uppstå. | Grundlig neurologisk undersökning; elektroneurografi, elektromyografi; analys av cerebrospinalvätska (erhållen under en lumbalpunktion); CT och MRI; M-eko (ultraljudsundersökning av hjärnan); cerebral kontrastangiografi; daglig EEG-övervakning; scintigrafi; PET (positronemissionstomografi). | Fullständigt avlägsnande av gliom (möjligen om tumören är godartad - grad I); resektion av gliom i friska vävnader (om gliomet är operabelt och inte har spridit sig till båda hjärnhalvorna); kemoterapi, strålbehandling (vid en inoperabel tumör, såväl som i den preoperativa och postoperativa perioden). |
| Teratom | |||
| Sällan diagnostiserad malign neoplasm som utvecklas från embryonala celler och uppstår som ett resultat av koordinationsfel i interaktionen mellan stamcellen och dess nisch i embryogenesstadiet. Den bildas som en vävnad (och till och med ett organ), atypisk för tumörens placering. Teratom kan bestå av muskel- och benvävnad, hår och komplexa strukturer - lemmar, tänder, ögon. Man tror att orsaken till tumörens utseende är utvecklingen av en underutvecklad siamesisk tvilling med parasitära förmågor. Det finns vanligtvis i äggstockarna hos kvinnor, testiklarna hos män, svanskotan hos barn, i hjärnan. | Symtom beror på teratomets placering och tidpunkten för dess förekomst i embryogenesen. Om läggningen av tumörceller sker i embryot, uppstår patologi hos skelettet och mjuka vävnader. I andra fall finns det: känsla av klämning på platsen för tumörtillväxt; andnöd, hjärtrytmrubbningar, ökad kroppstemperatur (med lokalisering av tumören i lungorna och bakom bröstbenet); en känsla av tyngd i nedre delen av buken, obehag (med utvecklingen av en tumör i äggstocken); en ökning av pungen, smärta (med en ökning av tumören i testiklarna hos en man); störning i urinsystemet och avföring (om ett teratom finns i perineum, coccyx och korsbenet hos barn); symtom på gastrointestinala sjukdomar, illamående, kräkningar (med lokalisering av tumören i det retroperitoneala utrymmet); symtom på hjärnskador och endokrina störningar (med bildandet av en tumör i hjärnan). | Obstetrisk ultraljud; vanlig radiografi; Röntgenkontraststudier, angiografi; CT-skanning av det drabbade området; MRT, lungröntgen, scintigrafi (om metastaser misstänks); blodprov för alfa-fetoprotein och koriongonadotropin; punkteringsbiopsi och analys av materialet som tagits. | Excision i frisk vävnad (ej med ovarial teratom); partiell äggstocksresektion (med ovariellt teratom hos flickor och kvinnor i reproduktiv ålder); adnexectomy (avlägsnande av äggstocken och äggledaren genom kräkningar), supravaginal amputation av livmodern med bihang (i premenopausal och climacteric ålder); kemoterapi och strålbehandling (i den postoperativa perioden). |
Vad förklarar precisionen av cancerdiagnostik i Tyskland
Onkologisk undersökning i moderna tyska kliniker kännetecknas av särskild noggrannhet på grund av ett integrerat tillvägagångssätt för diagnostik. Holistisk biologisk diagnostik av kroppen blir mer och mer populär, eftersom läkare är övertygade om att människokroppen oftare bör betraktas som en integrerad struktur, där eventuella förändringar i vävnader återspeglas i det allmänna tillståndet.
Många onkologiska kliniker i Tyskland utför diagnostik med hjälp av Staging-systemet, som gör att du kan upptäcka skador på lymfkörtlarna och organen där cancern finns. På grund av noggrannheten i den nämnda forskningsmetoden lyckas läkare på kortast möjliga tid bestämma valet av den mest lämpliga behandlingsmetoden i ett visst fall, vilket avsevärt ökar patientens chanser att bota.
Komplexet av åtgärder för diagnos av cancer i Tyskland inkluderar en undersökning av en onkolog i samarbete med en specialiserad läkare (urolog, gynekolog, etc.), en bedömning av riskfaktorer och följande studier:
| Diagnostisk metod | Beskrivning |
|---|---|
| Genetisk forskning | Tyska forskare har dechiffrerat den genetiska koden för ett antal maligna tumörer, vilket gjorde det möjligt att dela upp cancertyperna i ytterligare 230 underarter. Detta gjorde det möjligt att individualisera terapeutiska tillvägagångssätt. Till exempel är många typer av neoplasmer lika i morfologiska egenskaper, men de kan orsakas av olika genetiska defekter av olika anledningar, vilket gör att terapi bör vara lämplig. |
| Ultraljudsundersökning (ultraljud) av inre organ och blodkärl | Studie av kroppssystem med hjälp av ultraljud - ultrahögfrekventa ljudvågor. Att få en bild på skärmen i realtid gör det möjligt att spåra ett antal dynamiska processer som sker i kroppen. |
| Blodprov för tumörmarkörer (organens tumöraktivitet) | Cancerceller utsöndrar tumörmarkörer (ämnen av proteinkaraktär) i blodet från det ögonblick då tumören börjar utvecklas, vilket möjliggör diagnostik i det prekliniska skedet. Hjälpmetod för Dianostik. |
| Röntgen | Att få en ögonblicksbild av patientens inre struktur genom att "skanna" kroppen med röntgen- och gammastrålar. |
| Laboratorieforskning | Allmänt blodprov, biokemiskt blodprov, blodproppstest, allmänt urinprov, cytologiska studier (bedömning av egenskaperna hos den morfologiska strukturen hos cellulära element). |
| Endoskopi | Undersökning av inre organ med hjälp av endoskop. Enheten förs in i hålrummet genom naturliga vägar, och kameran låter dig se patientens inre organ på monitorskärmen i realtid. |
| Biopsi | Intravital provtagning av biomaterial (celler och vävnader) från ett misstänkt område av kroppen i syfte att studera vidare med modern utrustning. |
| Scintigrafi | Införande av radioaktiva isotoper i kroppen och erhållande av en tvådimensionell bild på skärmen genom att bestämma strålningen som sänds ut av dem. Det används för detaljerad stadieindelning av tumörer. |
| MRI (magnetisk resonanstomografi) | Med hjälp av en högteknologisk apparat, vars arbete är baserat på användningen av fenomenen kärnmagnetisk resonans, får läkaren en tomografisk medicinsk bild för studier av inre organ och vävnader. |
| CT (datortomografi) | Skanna kroppen med en eller flera strålar av joniserande strålar som passerade genom människokroppen. Användningen av CT är viktig eftersom metoden undviker effekten av överlappande projektioner av organ ovanpå varandra. Resultatet är en bild som visar gränserna för organen och de drabbade områdena i form av ett snitt. |
| PET (Positron Emission Tomography) | Denna metod för att skanna kroppen låter dig se inte bara den anatomiska strukturen hos vissa delar av kroppen, utan särdragen i deras arbete, såväl som avvikelser i funktionen hos varje organ och organsystem. En PET-skanner kan upptäcka tumörer som inte visar sig på något sätt när patienten inte har ett enda symptom på cancer. PET används också under behandlingen för att bedöma resultaten av behandlingen och övervaka förändringar i lesionen. |
Specialister från tyska medicinska centra utför årligen innovativt forskningsarbete som syftar till att introducera modern utveckling i arbetet på diagnostiska avdelningar och förbättra undersökningsmetoderna. Redan idag, onkologer från tyska kliniker:
- genomföra en undersökning av tillståndet hos enskilda organ och hela organismen som helhet för att upptäcka inte bara primära neoplasmer utan även metastaser;
- använda icke-invasiva automatiserade metoder för att bestämma storleken på maligna tumörer;
- dra fördel av framstegen inom nuklearmedicin för att få mer exakta resultat av undersökningar av cancertumörer genom användning av spektral datortomografi;
- bedöma den morfologiska utvecklingen av lymfom och bronkialkarcinom kompletterande, genomföra studier av histologisk natur.
I de flesta fall börjar cancer att manifestera sig först i de sena stadierna, och i de tidiga stadierna av onkologi ser patienten inga symtom på tumörtillväxt. Problemet är att ju senare en cancer upptäcks, desto mindre chanser kvarstår för att den botas, och därför är det viktigt att anförtro diagnosen till tyska specialister - läkare i Tyskland bestämmer exakt vilken typ av cancer och inser vikten av att vidta åtgärder i tid för att eliminera det.
Moderna metoder för cancerbehandling
Baserat på de diagnostiska resultaten utvecklas en individuell cancerterapiplan för patienten, som kan justeras i processen, beroende på dynamiken i tillfrisknandet. Modern medicin har ett stort antal verktyg för effektiv terapi av maligna tumörer.
Både individuella och komplexa åtgärder för att bota cancer kan tillämpas, inklusive:
- Kirurgisk excision av tumören. Metoden är tillämpbar i fall då cancer upptäcks i ett tidigt skede av tumörutvecklingen, när uppkomsten av avlägsna metastaser och en betydande spridning av muterade celler till närliggande vävnader inte noteras.
För operationer i svåra och svåråtkomliga områden används robotutrustning (da Vinci operationssystem, Cyber-Knife radiosurgical system, HIFU ultraljud ambilatorisk metod). Således uppnås en hög noggrannhet av kirurgiskt ingrepp och nivån av skador på vitala organ reduceras avsevärt.
- Kemoterapi. Tekniken är baserad på att förstöra förändrade celler genom att exponera dem för speciella kemiska föreningar. De cytostatika som används i detta fall är aggressiva läkemedel, vars användning har ett antal biverkningar, inklusive anemi, en minskning av antalet celler i immunsystemet och håravfall.
- Strålbehandling. Röntgenbestrålning av tumören utförs för att undertrycka dess fortsatta tillväxt. Tekniken är mycket effektiv, men den har också en hel del biverkningar. Efter proceduren utvecklar patienten vävnadsbrännskador i området för bestrålning, och strålningssjuka kan uppstå.
Den lokala bestrålningsmetoden (SIRT) låter dig injicera en radioaktiv isotop direkt i tumörfokuset, så att kroppen lider mindre av strålning.
- Immunterapi. Syftet med denna metod är att stärka immunförsvaret för tidig destruktion av cancerceller. Monoklonala antikroppar används (ipilimumab - för att behandla melanom, trastuzumab - för att behandla bröstcancer, rituximab - för att eliminera lymfatisk leukemi).
- Hormonbehandling. Metoden används endast i enskilda fall och består i införandet av hormoner av det motsatta könet i patientens kropp. Vissa typer av tumörer reagerar på sådana handlingar genom att förändrade celler dör. Så till exempel behandlas cancer hos män - de injiceras med ett kvinnligt könshormon (östrogen). Denna procedur har också en bieffekt - manliga patienter utvecklar sekundära sexuella egenskaper hos en kvinna, nämligen förstoring av bröstkörtlarna och en ökning av röstens klang.
Typer och principer för alternativa metoder för cancerbehandling på tyska kliniker
Typen av alternativ behandling för onkologi kommer att väljas av läkare individuellt för varje specifikt fall, beroende på typen av malign bildning, dess plats, patientens ålder och allmänna hälsotillstånd. Detta tillvägagångssätt implementeras genom att utföra följande typer av terapi i komplexet:
| Alternativ cancerbehandling | Beskrivning |
|---|---|
| Protonterapi | Bestrålning av den drabbade vävnaden med protoner. |
| Psykoenergetisk behandling | Påverkan på det centrala nervsystemet, som reglerar immunförsvaret och kroppens allmänna somatiska tillstånd, för att påverka utvecklingen av sjukdomen. |
| Laserterapi | Peka, riktad användning av lasern. |
| Magnetoterapi | Exponering för en elakartad tumör med ett magnetfält. |
| Mikroimmun behandling | Artificiell stimulering av immunsystemet inom området för cancerlokalisering. |
Efter avslutad behandling ordineras ett rehabiliteringsprogram för att återställa kroppen efter en komplex kurs av kemoterapi, kirurgi och användning av potenta läkemedel.
Du kan vara under övervakning av rehabiliterare på bekväma avdelningar på samma vårdcentral eller på ett specialiserat rehabiliteringscenter.
Det bör noteras att rehabiliteringsprocessen i Tyskland tas inte mindre seriöst än behandlingen. Patienten är ständigt under överinseende av en specialist, genomgår medicinska procedurer, tar en allmän stärkande medicin, följer en diet och får professionell psykologisk hjälp.
Ledande cancercenter i Tyskland
Det finns inga medicinska center i Tyskland som enbart ägnar sig åt cancerkontroll. Cancercenter är en del av större strukturer (offentliga och privata vårdcentraler, universitetskliniker).
Det finns dock flera multidisciplinära medicinska institutioner som driver onkologiska center med de mest professionella och erfarna onkologer i landet.
| Namn på vårdcentralen | Beskrivning |
|---|---|
| Charité (Charité University Hospital) | Kliniskt komplex, det största sjukhuset i Europa. Majoriteten av utländska patienter tenderar att ta sig hit, eftersom vårdcentralen är vida känt över hela världen. |
| Helios Klinikum Berlin-Buch (Klinik "Helios Berlin-Buch") | Den multidisciplinära kliniken med en onkologisk avdelning ingår i HELIOS Hospital Group. Detta är ett av de största sjukhusen i Tyskland. Kliniken för hematologi, onkologi och onkologisk immunologi är engagerad i diagnos och behandling av solida tumörer i olika organ, maligna sjukdomar i lymf- och hematopoietiska system. |
| Helios Klinikum Emil von Behring | Det största multidisciplinära sjukhuset i sydvästra Berlin, en del av HELIOS Hospital Group. Den lokala avdelningen för thoraxkirurgi bildar tillsammans med lungavdelningen Vetenskapligt medicinskt centrum för lungcancer. |
| Diakoniekrankenhaus (akademisk klinik "Diakoni" vid universitetet i Freiburg) | Ledande centrum för internmedicin för behandling av cancer i södra Tyskland. Kliniken har etablerat ett rykte som en medicinsk institution, som har den bästa återhämtningsgraden för patienter med svår onkologi. |
| Schwarzwald-Baar Klinikum (Universitetssjukhuset Schwarzwald-Baar i Villingen-Schwenningen) | Enligt 2012 års FOCUS magazine-betyg kom kliniken in i de tre bästa onkologiska centra i Tyskland. Här ägnas särskild uppmärksamhet åt palliativ medicin som syftar till att lindra smärta hos kritiskt sjuka patienter. |
| Universitäre Cancer Center Hamburg (avdelningen för onkologi och cancerbehandling i Hamburgs stad) | Kliniken har en onkobiologisk avdelning. Effektiviteten av behandlingen uppnås tack vare det gemensamma arbetet av snävt specialiserade läkare vid behandling av enskilda organ. |
| Klinikum Stuttgart (avdelningen för onkologi och cancerbehandling vid Stuttgarts sjukhus) | Klinik i Tyskland för cancerbehandling, tar emot cancerpatienter från hela världen. I detta medicinska center utförs inte bara komplex cancerterapi i flera steg, utan också långvarig rehabilitering. Termoterapi utövas här - behandling av tumörer med hjälp av värmeböljor (de drabbade vävnaderna värms upp till 420 0 C och blir mer mottagliga för strålbehandling). |
| Interdisziplinäre Onkologische Zentrum München (Joint Cancer Center Munich) | Under många år har kliniken i München visat utmärkta frekvenser av att bota cancer (70 % av patienterna är fullständigt botade, 20 % är i ett tillstånd av långvarig remission). Institutionen för stråldiagnostik anses vara den bästa i Tyskland. |
| Uniklinik Heidelberg (Universitetssjukhuset Heidelberg) | Kliniken utför den mest sällsynta forskningen. Här genomför de immunterapi, antitumörvaccinationer (vaccinationer), procedurer för att förhindra bildandet av metastaser. |
| Klinikum der J.W. Goethe-Universitat Frankfurt am Main (cancerklinik vid Goethe University Medical Center i Frankfurt am Main) | Kliniken har en ledande position inom stamcellstransplantation. Patienter med avancerade stadier av cancer får Afterloading strålbehandling. För att exakt bestämma sjukdomsstadiet utförs en stereotaktisk teknik, inklusive en ABBI-studie (ett alternativ till biopsi). |
| Universitätsklinikum Köln (Universitetssjukhuset Köln) | Världsberömd medicinsk institution. Läkarna på klinikens avdelningar har möjlighet att rådgöra med varandra och med specialister från andra centra, vilket garanterar den mest exakta diagnosen och valet av lämplig behandling. |
När du väljer en onkologisk klinik i Tyskland måste du fokusera på den typ av cancer som upptäcktes under diagnosen i landet där du är permanent bosatt, och utvärdera graden av framgångsrik botning av sjukdomen och övervinna den femåriga överlevnadströskeln för patienter med en liknande sjukdom.
Kostnaden för cancerbehandling i Tyskland
Priserna för medicinska tjänster i Tyskland är lägre än i USA, Israel, Schweiz och flera europeiska länder. Kostnaden för att behandla onkologiska sjukdomar, precis som andra sjukdomar, regleras på lagstiftningsnivå av hälsoministeriet, därför kan prisskillnaden enbart vara förknippad med användningen av ökande koefficienter.
Det bör noteras att kostnaden för cancerbehandling på en tysk klinik kommer att inkludera hela paketet med tjänster från vårdcentralen, nämligen (exklusive tjänsterna som tillhandahålls av researrangören):
- stanna på en medicinsk institution under en viss period (inställd av varje klinik självständigt);
- boende på en avdelning (dubbel eller överlägsen);
- bra näring;
- undersökning av en onkolog, specialister på specialiserade sjukdomar;
- medicinsk personal;
- laboratorietester, histologisk undersökning och andra diagnostiska metoder;
- preoperativ förberedelse;
- anestesi;
- kirurgiskt ingrepp (excision av tumören);
- åtföljande behandlingsprocedurer;
- medicinska förnödenheter och förbrukningsmaterial;
- tidig postoperativ terapi.
Naturligtvis skulle utländska patienter vilja veta exakt hur mycket behandling i Tyskland kommer att kosta dem. Men du måste förstå att, till skillnad från elektiva procedurer som ledbyte, är cancer oförutsägbara och det finns många variabler som kan påverka den slutliga kostnaden för tjänsterna på en onkologisk klinik.
Följande faktorer kan påverka priset på behandlingen, som avgör behandlingshastigheten och längden på patientens vistelse på kliniken:
- en typ av cancer;
- lokalisering av en malign tumör;
- stadium av cancerutveckling;
- närvaro / frånvaro av metastaser;
- diagnostiska resultat;
- dynamiken i utvecklingen av tumörneoplasmer;
- närvaro / frånvaro av samtidiga sjukdomar.
Nedan finns en tabell som visar den ungefärliga kostnaden för ingrepp som syftar till att bota cancer, undersökningar och komplex terapi för olika typer av onkologi. Kostnaden är ungefärlig, i genomsnitt.
| Sjukvård | Kostnad (EUR) |
|---|---|
| Diagnostik (fastställelse/bekräftelse av diagnos) | från 4 500 |
| Fullständig undersökning av kroppen (detektion av en tumör, upptäckt av metastaser) | upp till 8 270 |
| Radikal kirurgi (borttagning av organ) | från 11 000 till 24 000 |
| Kirurgi med excision av regionala lymfkörtlar med bevarande av organet | från 7 300 till 10 000 |
| Minimalt invasiv kirurgi | från 12000 |
| Polykemoterapi | från 1 600 till 13 000 (1 kurs) |
| Strålbehandling | från 15 000 till 10 000 |
| Brachyterapi | 16000 |
| Cyberknivdrift | från 10 000 till 15 000 |
| Rehabiliteringskurs i ett specialiserat center | från 89 000 till 202 000 |
Följande tabell visar de genomsnittliga priserna för en fullständig behandling av cancer, beroende på dess typ:
| Diagnos | Behandlingsmetod | Kostnad (EUR) |
|---|---|---|
| Lymfom | Kirurgiskt avlägsnande av tumören | från 10 000 |
| Prostatacancer | Radikal prostatektomi (fullständig borttagning av prostatan med en da Vinci-robot) | från 15 000 till 18 000 |
| Magcancer | Fullständigt avlägsnande av magen (med ytterligare bildning av en ny mage från tarmvävnad) | från 18 000 till 25 000 |
| Cancer i livmodern och äggstockarna | Resektion av livmodern och äggstockarna | från 8 000 |
| Bröstcancer | Borttagning av bröstkörteln, dess ytterligare rekonstruktion från sina egna vävnader | från 22 000 till 25 000 |
| Tumörresektion samtidigt som bröstkörteln bevaras | 7 000 till 10 000 | |
| Rectal cancer | Partiell tarmresektion med stomiborttagning | från 15 000 till 20 000 |
| Blåscancer | Borttagning av urinblåsan, bildning av en ny blåsa från tarmvävnad | från 32 000 till 34 000 |
| Akut leukemi | En uppsättning åtgärder för behandling av leukemi, benmärgstransplantation | från 120 000 |
Hur man organiserar cancerbehandling i Tyskland på egen hand eller genom mellanhänder
För att åka till Tyskland för behandling behöver du inte kontakta mellanhänder – många tyska kliniker är redo att samarbeta med utländska patienter direkt. Tredjepartsföretag har tillräcklig erfarenhet av att organisera resor för medicinska turister, men deras tjänster är dyra. Därför, om patienten kan tyska, har erfarenhet av att kommunicera med utländska medicinska organisationer och hans sjukdom inte kräver omedelbar behandling, är det bättre att göra pappersarbetet själv.
Du måste agera enligt följande schema:
- Bestäm kliniken och välj vid behov behandlande läkare.
- Beställ översättningen av epikriserna som sammanställts av läkare vid inhemska polikliniker till tyska (det är bättre att anförtro översättningen till proffs).
- Skicka förfrågningar till flera kliniker, vänta på svar. Fråga vilken patient som är juridiskt garanterad vid komplikationer. Förtydliga den ungefärliga kostnaden och behandlingsregimen.
- Skriv ett brev till chefsläkaren för det valda vårdcentret, fråga om möjligheten att genomgå behandling på kliniken, beskriv sjukdomsförloppet och symtomen, skicka översättningar av epikris.
- Betala för tjänsterna på ett onkologiskt center (kliniker i Tyskland arbetar på förskottsbetalning).
- Kontakta chefsläkarens sekreterare, be att få skicka en inbjudan att presentera den för det tyska konsulatet när du skaffar ett medicinskt visum. Vänta på bekräftelse från klinikens professor, kom överens om datumet för den första undersökningen.
- Samla det nödvändiga paketet med dokument för att få ett medicinskt visum och kontakta det tyska konsulatet. Hur man upprättar ett inresedokument, och vilka dokument som behövs, beskriver vi i detalj i en separat recension "Medicinvisum till Tyskland".
- Boka biljetter så att du kommer i tid till den första undersökningen och sjukhusvistelsen.
- Hyr en tolk (om patienten inte talar tyska), boka hotellrum, ordna flygplatstransfer.
Att åka till Tyskland för behandling genom en mellanhand är utan tvekan lättare. En arbetsplan med en extern organisation ser vanligtvis ut så här:
- Patienten går igenom recensionerna av flera mellanhandsföretags arbete, väljer ett företag och ansöker om behandling via webbplatsen.
- Det förmedlande företaget upprättar översättningen av de tillhandahållna dokumenten och skickar elektroniska kopior till den tyska kliniken för att upprätta en behandlingsplan och göra en preliminär beräkning av kostnaden för tjänsterna.
- Efter att det förmedlande företaget fått ett brev från kliniken förses klienten med detaljerad information om den förväntade behandlingstiden, den preliminära kostnaden för återhämtningsförloppet och rehabiliteringen.
- Klienten bekantar sig med avtalen (från den medicinska institutionen och förmedlingsföretaget), undertecknar pappren och får en faktura för betalning av förmedlingsföretagets tjänster.
- Arrangören av resan kommer överens med kliniken om datumet för den första undersökningen och sjukhusvistelsen och ber att skicka en inbjudan till behandling för att få ett medicinskt visum.
- Patienten betalar för en mellanhands tjänster (om betalningen görs i etapper) och överför pengarna för behandlingen till kontot hos den medicinska institutionen (direkt).
- Förmedlaren får en inbjudan från onkologiskt centrum och vidarebefordrar den till klienten.
- Patienten upprättar ett visum, flyger till Tyskland på de bokade biljetterna.
- En anställd på förmedlingsföretaget möter kunden på flygplatsen och följer med honom till hotellet.
- På dagen för den första undersökningen hämtar en tolk klienten från hotellet och eskorterar honom till kliniken. Han bör vara närvarande vid alla samtal med läkare och sjukhuspersonal under hela behandlingsförloppet.
- Efter avslutad behandling hjälper ett förmedlande företag kunden att återvända till sitt hemland.
- Kliniken skickar medlaren alla handlingar som rör undersökningar, patientbehandling, medicinska indikationer och rekommendationer.
- Kliniken slutför omräkningen och returnerar resten av pengarna om klienten betalat mer än vad som krävdes. Kunden gör slutavräkningen med förmedlaren.
Uppenbarligen är det mycket bekvämare att lägga ut organiseringen av behandlingen på externa företag. Detta gäller särskilt om du behöver påbörja behandlingen så snart som möjligt, då försening kan kosta livet. Sådana fall inkluderar till exempel pediatrisk onkologi.
Slutsats
I Tyskland har ett helt system utvecklats för att studera cancerns natur och behandla cancer både i de tidiga stadierna och i de senare stadierna av tumörutvecklingen, där läkare vanligtvis vägrar patienter, eftersom de anser dem vara hopplösa.
Genom att välja behandling på kliniker i Tyskland, gör patienten en allvarlig satsning på återhämtning, eftersom det är i cancercentra i detta land som det under många år har förekommit frekventa fall av fullständig botning av cancer och uppkomsten av långvarig remission.
