Att vaccinera eller inte vaccinera? Denna fråga ställs av alla föräldrar när barnet växer upp till en viss ålder. Många ryska familjer tror att en sådan praxis inte accepteras i den europeiska delen av kontinenten, och därför, i linje med västvärlden, står de inför ett stort val - att låta barnet bli sjuk och utveckla immunitet (vilket inte slutar bra i alla fall fall) eller fortfarande skydda honom från farliga konsekvenser. ... Vaccinationer i Tyskland ansvarar för STIKO, den ständiga tyska kommissionen för vaccinationer, som är verksam vid Robert Koch-institutet i Berlin.
Vad du behöver veta om vaccination i Tyskland
Enligt STIKO-klassificeringen är alla vaccinationer indelade i:
- obligatorisk - i närvaro av vissa kroniska sjukdomar;
- rekommenderas - utvecklad av Koch-institutet;
- de som medborgaren vill göra efter eget gottfinnande - till exempel när han reser till tropiska länder.
I allmänhet är vaccination av barn i Tyskland inte obligatoriskt. Föräldrar har möjlighet att själva bestämma om det är värt att göra det eller inte.
De flesta av de små tyskarna är dock fortfarande vaccinerade. Enligt forskning från Koch-institutet har cirka 95 % av förstaklassarna grundläggande vaccinationer.
Nästan varje barnläkare under mötet kommer att anse det nödvändigt att övertyga föräldrarna om att det fortfarande är nödvändigt att vaccinera om de inte är alltför säkra på sitt beslut. Men han kommer inte att insistera för mycket. Detta accepteras inte i Tyskland.
Om revaccination krävs beror på läkemedlet i sig och på den sjukdom som det ska förebygga. Till exempel måste influensasprutan upprepas årligen, särskilt för de som är i riskzonen.
Vaccinationsschema i Tyskland
Vilka vaccinationer som ges i Tyskland bestäms av den plan som utarbetats av STIKO (Ständige Impfkomission). Information om alla vaccinationer finns antecknad i en särskild bok.
Om ett nyfött barn inte har utsatts för några sjukdomar under de första två månaderna av sitt liv, kommer den första vaccinationen att ges till honom den 9:e veckan efter födseln. För denna period är det planerat att introducera ett kombinerat läkemedel som skyddar mot 6 sjukdomar samtidigt:
- hepatit B,
- difteri,
- Haemophilus influenzae typ b,
- polio
- stelkramp
- kikhosta.
Bland biverkningarna kallar läkare följande: en lokal reaktion från injektionen och en ökning av temperaturen upp till 39 grader. Detta observeras i 5-15% av fallen under de första timmarna efter läkemedelsadministrering. Effekten på det kardiovaskulära systemet är möjlig i extremt sällsynta fall - ett barn på en miljon vaccinerade spädbarn.
Det mest effektiva och lätttolererade vaccinet anses vara vaccinet mot gulsot (hepatit A). Det kan administreras i alla åldrar och, tillsammans med det tidigare läkemedlet, skyddar en person från de listade sjukdomarna under lång tid - cirka 20 år.
Från och med andra levnadsmånaden rekommenderas vaccination mot pneumokocker. Denna typ av patogen orsakar hjärnhinneinflammation, en inflammation i lungorna, bihålorna och mellanörat. Fram till ögonblicket när barnet är sex månader gammalt är det nödvändigt att få 3 vaccinationer, den fjärde visas vid 2 år. I närvaro av allvarliga kroniska sjukdomar (astma, diabetes) rekommenderas det att utföra ytterligare vaccinationer upp till fem års ålder.
Koch-institutet rekommenderar starkt att tyska medborgare vaccinerar barn mot påssjuka, röda hund, mässling. För detta används ett kombinationsvaccin för barn från 11 månader. Den skyddar cirka 90 % av barnen i landet.
Sedan 2004 har STIKO-specialister rekommenderat att vaccinera mot vattkoppor, vars fall har blivit vanligare de senaste åren i landet. En vaccination görs vid 11-14 månaders ålder, den andra i intervallet 15-23 månader.
Det finns en separat rekommendation för flickor (12-17 år) - HPV-vaccinet (papillomvirus). Detta måste göras innan det första samlaget. Vaccination utförs i tre omgångar under 6 månader. Detta vaccin kan hjälpa till att minska förekomsten av livmoderhalscancer.
Immunisering mot influensa har fått särskild relevans de senaste åren. Barn med metabola störningar, kronisk bronkit, njur-, hjärt- och kärlsjukdomar vaccineras utan att misslyckas.
Barn får vaccineras från sex månaders ålder. Detta skyddar barnet i ca 1 år. Revaccination indikeras på hösten, innan den kalla årstiden börjar. Gravida kvinnor kan vaccineras efter den 12:e veckan av sin termin eller innan den planerade graviditeten inträffar.
Men BCG-vaccinationen, som skyddar kroppen från tuberkulos, har ställts in här sedan 1998. Detta beror på att risken för kontraktering i Tyskland är 0,1 %. Med denna indikator rekommenderar inte Världshälsoorganisationen allmän vaccination. Egentligen tillverkas själva läkemedlet inte längre i landet.
Den tyska nationella vaccinationskalendern, utvecklad av Koch-institutet, ser ut så här:
| Ålder | Vaccinationens serienummer | Typ av vaccination |
|---|---|---|
| 6 veckor | 1 | Rotavirusinfektion |
| 2 månader | 1 | Stelkramp, kikhosta, difteri, poliomyelit, hemophilus influensa typ b, pneumokocker, hepatit B. |
| 2 månader | 2 | Rotavirusinfektion |
| 3 månader | 2 | Stelkramp, kikhosta, difteri, poliomyelit, hemophilus influensa typ b, pneumokocker, hepatit B. |
| 3-4 månader | 3 (om nödvändigt) | Rotavirusinfektion |
| 4 månader | 3 | Stelkramp, kikhosta, difteri, poliomyelit, hemophilus influensa typ b, pneumokocker, hepatit B. |
| 4 månader | 2 | Pneumokocker |
| 11-14 månader | 4 | Stelkramp, kikhosta, difteri, poliomyelit, hemophilus influensa typ b, pneumokocker, hepatit B. |
| 11-14 månader | 3 | Vaccination mot pneumokocker |
| 11-14 månader | 1 | Påssjuka, mässling, röda hund, vattkoppor |
| 12-23 månader | 1 | Meningokockemi C |
| 15-23 månader | 2 | Påssjuka, mässling, röda hund, vattkoppor |
| 5-6 år gammal | 1 revaccination | Difteri, stelkramp |
| 9-14 år gammal | Två doser med sex månaders mellanrum | HPV för flickor |
| 9-17 år gammal | 2 revaccination | Difteri, stelkramp |
| 9-17 år gammal | 1 revaccination | Polio |
| 9-17 år gammal | 1 | Typ B hepatit (huvudstadiet av immunisering av alla barn som inte har vaccinerats) |
| 9-17 år gammal | 1 | Vattkoppor (för dem som inte har vaccinerats tidigare och inte har haft denna sjukdom) |
| från 18 år | Efter behandling eller omvaccination | Difteri, stelkramp |
| från 18 år | Efter behandling ev | Mässling (huvudvaccination för alla födda före 1970 som saknar mässlingsvaccin). |
Hur ser vaccinationsprocessen ut
Även om du påbörjade vaccinationsprocessen i ditt hemland kan du enkelt fortsätta den i Tyskland. För att göra detta måste du ha med dig en lista över vaccinationer som du redan har gjort. Du måste komponera den på tyska eller engelska. Det är viktigt att dokumentet innehåller följande data:
- namnet på sjukdomen;
- vaccinationsdatum.
All information finns på barnets kort. Du behöver bara översätta det och visa det för din läkare under ditt besök. Vidare kommer läkaren själv att berätta vilken vaccination som rekommenderas för dig enligt schemat. Nästa sak att göra är att fylla i ett frågeformulär. I den måste du visa data om ditt barns hälsa:
- närvaron av allergier;
- tidigare sjukdomar;
- utvecklingsavvikelser;
- andra klagomål.
Med ett ord, ange allt som du anser nödvändigt att berätta för läkaren. Men kom ihåg att du måste ange informationen på tyska.
Själva vaccinet görs av läkaren. Ibland hjälper en sjuksköterska honom. Därefter bör du förklaras vad du ska göra och vad du inte ska göra efter vaccination, vilken reaktion som kan uppstå, vad du ska göra om temperaturen stiger.
Medicinska termer på tyska
Det svåraste för utlänningar som inte kan tyska är att lyssna på medicinsk terminologi. Och även om latinism används för många sjukdomar, som är förståeliga även för vanliga människor, är det fortfarande bättre att ha de grundläggande begreppen framför dina ögon som läkaren kommer att vädja till:
| Rysk variant | tysk översättning |
|---|---|
| Haemophilus influensa typ b | Haemophilus influenzae typ b |
| Difteri | Difteri |
| Viral hepatit A | Hepatit A |
| HPV | Humanes Papillomvirus |
| Viral hepatit B | Hepatit B |
| Influensa | Influensa |
| Mässling | Masern |
| Mässling-röda hund-påssjuka | MMR |
| Meningokockkonjugatvaccin | Meningokokken Konjugatimpfstoff |
| Kikhosta | Kikhosta |
| Parotit | Påssjuka |
| Pneumokockkonjugatvaccin | Pneumokokken Konjugatimpfstoff |
| Polio | Polio |
| Smittkoppor | Pocken |
| Röda hund | Röteln |
| Tuberkulos | Tuberkulos |
| Tetanus (stelkramp) | Stelkramp |
| Vattkoppor | Vindficka |
| Bältros | Gürtelrose |
| Rotavirus | Rotavirus |
| Vaccination | Impfung |
| Vaccin | Impstoff |
| Levande vaccin | Lebendimpfstoff |
| Spruta | Spritze |
| Nål | Nadel |
| Revaccination | Auffrischimpfung |
| Dött vaccin | Totimpfstoff |
| Bieffekter | Nebenwirkung |
| Kontraindikationer | Kontradikation |
| Allergi | Allergi |
| Värme | Fieber |
| Graviditet | graviditet |
| Ödem, svullnad | Schwellung |
| Rodnad | Rötung |
| Läkare | Arzt |
| Datum för nästa vaccination | Nächster Impftermin |
| Vaccinationspass | Impfausweis |
Vaccinationskostnad i Tyskland
Det bör påminnas om att medicin i Tyskland är baserad på obligatorisk försäkring. Det innebär att varje medborgare varje månad gör insatser till de så kallade sjukkassorna. När det gäller vaccinationer är inte alla vaccinationer gratis. De som rekommenderas av Koch Institute täcks av försäkring (se kalender).
Oftast betalar kassorna även boostervaccinationen mot kikhosta, stelkramp och difteri för tyskar i åldern 18 till 60 år. Äldre människor kan också räkna med att vaccinet mot tyska influensa och pneumokocker också är gratis.
Det finns också något som heter "tvångsvaccination". Till exempel krävs det för dem som har diabetes eller bronkialastma. I detta fall täcker medlen även kostnaderna för denna typ av immunisering.
De enda undantagen är injektioner som är nödvändiga för resor till exotiska länder och de som patienten vill göra på eget initiativ. Dessa vaccinationer kommer att betalas för. I genomsnitt kan en konsultation och vaccinationssession 2021 kosta cirka 50 euro.
Går det att vägra
Eftersom vaccination av barn i Tyskland inte är obligatoriskt har föräldrar all rätt att vägra. Enligt barnläkare är huvudproblemet inte att föräldrar inte vill vaccinera sina bebisar, utan att de håller med, men inte håller sig till kalendern. Detta kan bedömas av de låga frekvenserna av upprepade vaccinationer - mot vattkoppor, röda hund, mässling.
Genom att känna till tyskarnas organisation är det svårt att föreställa sig att de kan "glömma", "inte vara i tid" eller ge efter för omständigheternas påverkan. Faktum är att en person verkligen är kapabel att avvika från schemat av personliga skäl, även om han inte alls är emot vaccinationer. På hans väg finns det alltid några hinder, varav det främsta är det otillräckligt flexibla hälso- och sjukvårdssystemet.
Vaccinet kan till exempel inte ges på apoteket. Det är absolut nödvändigt att boka tid hos en läkare, sitta i kön och få specialistråd. Och detta passar inte alltid in i den vanliga medborgarens rytmiska dag.
Andelen föräldrar som blankt vägrar att vaccinera sina barn är mycket låg i Tyskland. Samtidigt är de flesta motståndarna välutbildade som läser mycket och kan mycket. Men tyska läkare varnar för att det även i Tyskland finns mycket pseudomedicinsk litteratur som bildar en felaktig uppfattning bland befolkningen.
Mellanalternativet mellan de som starkt motsätter sig vaccinationer och de som går med på att följa kalendern är antroposofer - anhängare av alternativ medicin, baserad på behandlingen inte av en specifik sjukdom, utan av kroppen som ett helt system.
Behöver jag vaccinera mig när jag går in på dagis?
Föräldrarnas största oro är frågan om behovet av vaccinationer när barnet måste skickas till dagis. Med tanke på att vaccination i landet rekommenderas och inte är obligatoriskt kan man anta att det inte blir några större problem med detta.
Alla injektioner antecknas i vaccinationsdagboken. Tillträde till dagis för de som inte gjort det är inte förbjudet enligt lag. I vissa fall kan de fråga om barnet är skyddat mot stelkramp. Men de kommer att göra detta bara för att om han blir skadad, skulle pedagogerna veta hur de ska behandla honom.
Det finns ingen anledning att skriva en vägran att vaccinera. Detta anses frivilligt här. Allt du behöver göra är att helt enkelt förklara för läkaren att du inte vill äventyra ditt barns hälsa.
U-Untersuchung i Tyskland: vad är det
Så snart ett barn föds i en tysk familj måste föräldrarna utföra två steg:
- hitta en barnläkare för honom som kommer att genomföra en kontrollundersökning när barnet är 1 månad gammal;
- informera försäkringsbolaget om tillskottet till familjen, vilket gör det möjligt att utfärda en försäkring för en ny familjemedlem. Läkaren kommer inte att genomföra en undersökning utan försäkring.
Under det första levnadsåret kommer barnet att behöva genomgå 6 kontrollundersökningar, som kallas Untersuchung och är indikerade på barnets kort med bokstaven U. De två första utförs på mödravårdssjukhuset. I allmänhet ser grafen ut så här:
- U1 - omedelbart efter födseln;
- U2 - efter två dagar;
- U3 - 4-5 veckor;
- U4 - 3-4 månader;
- U5 - 6-7 månader;
- U6 - 10-12 månader;
- U7 - 2 år gammal;
- U7a - 34-36 månader En av de nyligen införda besiktningarna. Dess huvudsakliga uppgift är att se till att barnet är redo för dagis.
- U8 - 46-48 månader;
- U9 - 60-64 månader;
- U10 - 7-8 år gammal;
- U11 - 9-10 år.
Därefter är nästa läkarbesök planerat till 13 år. Värt att notera är att de 4 senaste undersökningarna infördes nyligen och ännu inte betalas av alla sjukkassor.
Sammanfattande
Vaccination av barn i Tyskland sker på frivillig basis. Ingen läkare kommer att tvinga föräldrar att gå emot sin vilja, utan kommer att försöka ge de nödvändiga argumenten så att de ändrar sig. Alla frågor om immunisering i landet hanteras av STIKO Standing Commission, som verkar på basis av Koch-institutet.
Som i alla andra länder finns det i Tyskland både anhängare av vaccination och dess motståndare. Och ändå är de flesta av barnen här vaccinerade enligt den kalender som tagits fram av institutet. Det är anmärkningsvärt att även med inträde på dagis är de inte skyldiga att få alla vaccinationer. Men om du fortfarande bestämmer dig för att skydda ditt barn med hjälp av speciella läkemedel, måste du boka tid med en läkare som kommer att genomföra en undersökning för att identifiera kontraindikationer. De vaccinationer som STIKO rekommenderar bekostas av sjukkassorna.
